Noua actualizare privind vaccinurile și amplificatoarele COVID-19

Știm că vaccinarea, în combinație cu alte măsuri de sănătate publică și individuale, funcționează pentru a reduce răspândirea COVID-19 și variantele acestuia. Cu toate acestea, apariția recentă a variantei Omicron ne aduce aminte că pandemia COVID-19 nu s-a încheiat și că trăim într-o comunitate globală. În calitate de directori medicali de sănătate, recunoaștem importanța echității globale în distribuția vaccinurilor și rolul pe care inechitatea îl joacă în apariția de noi variante. În timp ce aflăm mai multe despre această variantă, putem contribui la menținerea progresului nostru colectiv continuând programele de vaccinare împotriva COVID-19 și urmând strategiile cheie de sănătate publică care au fost eficiente în a ajuta la gestionarea acestei pandemii.

În calitate de directori medicali de sănătate, recunoaștem importanța echității globale în distribuția vaccinurilor și rolul pe care inechitatea îl joacă în apariția de noi variante. În timp ce aflăm mai multe despre această variantă, putem contribui la menținerea progresului nostru colectiv continuând programele de vaccinare împotriva COVID-19 și urmând strategiile cheie de sănătate publică care au fost eficiente în a ajuta la gestionarea acestei pandemii.

Dovezile științifice, datele în evoluție și sfaturile experților continuă să ne informeze cu privire la cea mai eficientă utilizare a vaccinurilor COVID-19 aprobate în Canada. NACI a lansat recent recomandări actualizate cu privire la amplificarea vaccinului COVID-19, bazate pe evoluția epidemiologiei și pe dovezi privind scăderea protecției în timp. O serie primară completă cu un vaccin ARNm COVID-19 continuă să fie prima recomandare și ar trebui oferită tuturor din grupa de vârstă autorizată fără contraindicații pentru vaccin. NACI face acum și recomandări cu privire la dozele de rapel pentru cei cu vârsta de 18 ani și peste, dacă au trecut cel puțin 6 luni din seria lor primară.

În mod specific, NACI recomandă ca dozele de rapel ale unui vaccin ARNm COVID-19 să fie oferite următoarelor populații: adulți cu vârsta de 50 de ani sau mai mult; adulții care trăiesc în case de îngrijire pe termen lung pentru bătrâni sau în alte locuri de locuit care oferă îngrijire pentru bătrâni; adulți din sau din comunitățile Primelor Națiuni, Inuit sau Métis; beneficiarii unei serii de vaccinuri cu vector viral completată numai cu vaccinuri cu vector viral; și lucrătorii adulți din domeniul sănătății (care au contact fizic strâns direct cu pacienții) și pot fi oferite adulților cu vârsta cuprinsă între 18 și 49 de ani.

Completarea programului de vaccinare cu două doze pentru toți cei eligibili rămâne esențială. Seria primară oferă o protecție foarte bună împotriva spitalizării și decesului pe termen lung, în special atunci când a doua doză este administrată la cel puțin 8 săptămâni după prima doză. Un amplificator restabilește protecția care poate să fi scăzut în timp, permițând o protecție mai durabilă pentru a ajuta la reducerea infecției, transmiterii și, în unele populații, a bolilor severe. NACI a revizuit, de asemenea, datele privind persoanele care au avut o infecție anterioară și continuă să recomande să primească un program similar celor care nu au fost infectați anterior. Vaccinarea chiar și după infecție oferă cea mai fiabilă și de lungă durată protecție împotriva SARS-CoV 2.

După cum s-a menționat în declarația noastră anterioară cu privire la amplificarea COVID-19, provinciile și teritoriile vor continua să se bazeze pe sfaturile NACI pentru a implementa strategic campanii de vaccinare eficiente în jurisdicțiile lor. Suntem hotărâți să folosim cât mai bine vaccinurile COVID-19, pe baza celor mai recente dovezi și a sfaturilor experților, pentru a ne atinge obiectivele colective de a minimiza bolile grave și decesele generale, păstrând în același timp capacitatea sistemului de sănătate și reducând transmiterea pentru a proteja populațiile cu risc ridicat. În sfatul de a oferi stimulente pentru adulții care trăiesc în Canada, adoptăm o abordare de precauție și ne asigurăm că protejăm populațiile expuse riscului, precum și sistemul nostru de sănătate.

NACI a publicat, de asemenea, ghiduri actualizate privind utilizarea vaccinului ARNm, pe baza celor mai recente date de supraveghere din Canada, SUA și Europa, cu privire la cazurile rare de miocardită și pericardită după vaccinare. Pentru a atenua riscul de miocardită sau pericardită, care s-a dovedit a fi ceva mai mare pentru Moderna decât pentru Pfizer la adolescenți și adulții tineri, NACI recomandă ca produsul Pfizer-BioNTech 30 mcg să fie preferat pentru seria primară la cei 12 până la 29 de ani. vârstă. Se recomandă un interval de 8 săptămâni între prima și a doua doză, deoarece intervale mai lungi ca acesta sunt probabil să aibă un risc mai mic de miocardită decât intervale mai scurte și să conducă la o protecție îmbunătățită. NACI a indicat, de asemenea, că produsul Pfizer-BioNTech 30 mcg poate fi preferat pentru doza de rapel la cei cu vârsta cuprinsă între 18 și 29 de ani. Adolescenții și adulții tineri cu vârsta între 12 și 29 de ani care au primit deja una sau două doze de vaccin Moderna cu mai mult de câteva săptămâni în urmă nu trebuie să fie îngrijorați, deoarece riscul de miocardită/pericardită cu acest vaccin este rar, iar efectele adverse evenimentul apare de obicei în decurs de o săptămână de la vaccinare. Vaccinarea nu trebuie amânată dacă produsul preferat nu este disponibil în momentul vaccinării.

Cazuri de miocardită și/sau pericardită după vaccinarea ARNm COVID-19 au fost raportate la aproximativ 1 din 50,000 sau 0.002% din dozele administrate. Detectarea unor evenimente rare ca acesta este o demonstrație a faptului că sistemele noastre de supraveghere din Canada și la nivel global sunt eficiente. Evenimentele adverse (efecte secundare) în urma imunizării împotriva COVID-19 apar, iar marea majoritate sunt ușoare și includ durere la locul injectării sau o ușoară febră. Peste 60 de milioane de doze de vaccin COVID-19 au fost administrate până în prezent în Canada, efectele grave rămânând foarte rare (0.011% din toate dozele administrate). Studiile observaționale, inclusiv cele din Canada, continuă să arate că ambele vaccinuri ARNm aprobate au ca rezultat o eficiență ridicată a vaccinului, în special împotriva bolilor severe. Unele studii, inclusiv cele din Canada, sugerează că vaccinul Moderna a indus un răspuns imunitar oarecum mai mare care are ca rezultat o eficacitate mai mare care poate dura mai mult în comparație cu vaccinul Pfizer-BioNTech COVID-19.

Medicii-șefi ai sănătății din Canada salută analiza NACI și le mulțumesc pentru că au furnizat recomandările lor actualizate. În declarația noastră anterioară cu privire la riscul de miocardită și pericardită în urma vaccinării împotriva COVID-19, medicii șefi de sănătate au reflectat asupra importanței de a face din siguranță o prioritate în proiectarea atentă a programelor noastre de consiliere și vaccinare și vom continua să facem exact asta și să comunice constatările publicului canadian. Vom continua să folosim dovezi pentru a ajuta la elaborarea strategiilor care pot reduce riscurile și mai mult în timp.

Ne dăm seama că persoanele din Canada ar putea avea întrebări cu privire la recomandările actualizate cu privire la utilizarea amplificatoarelor COVID-19 și a vaccinurilor ARNm, în funcție de grupa lor de vârstă, statutul de vaccinare și circumstanțele unice. Indivizii ar trebui să continue să ia în considerare beneficiile clare ale tuturor vaccinurilor aprobate pentru utilizare în Canada în prevenirea bolilor severe, a spitalizării și a decesului din cauza COVID-19. Persoanele ar trebui să caute informații de la furnizorul lor de asistență medicală sau de la autoritățile locale de sănătate publică în cazul în care au întrebări despre produsele vaccinale care sunt cele mai bune pentru ei.

Beneficiile vaccinurilor autorizate în Canada continuă să depășească riscurile. Infecția cu virusul care provoacă COVID-19 este legată de o mare varietate de complicații care pot duce la spitalizări și/sau deces. Miocardita este una dintre complicațiile cunoscute ale infecției cu COVID-19, cu riscuri mult mai mari după infecție decât după vaccin. Vaccinarea ajută la prevenirea tuturor acestor complicații și, combinată cu alte măsuri de sănătate publică precum purtarea măștii, evitarea spațiilor aglomerate, creșterea ventilației și distanțarea fizică, ne poate ajuta să ne bucurăm de lucrurile pe care le iubim cel mai mult. Medicii șefi de sănătate din Canada continuă să încurajeze toate persoanele să se vaccineze pentru a se proteja pe ei înșiși și pe cei din jurul lor.

Consiliul Medicilor-șefi de sănătate include medic-șef ofițer de sănătate din fiecare jurisdicție provincială și teritorială, ofițerul șef de sănătate publică din Canada, consilierul medical șef al Health Canada, medic-șef ofițer de sănătate publică al Serviciilor indigene din Canada, șeful Ofițer medical de la Autoritatea de Sănătate a Primelor Națiuni și membri din oficiu din alte departamente ale guvernului federal.