Concept nou despre boala ficatului gras

A HOLD FreeRelease | eTurboNews | eTN
Avatarul Lindei Hohnholz
Compus de Linda Hohnholz

Conceptul de boală hepatică grasă asociată metabolică (disfuncție) va avea implicații importante pentru eforturile de screening și tratament.

Boala ficatului gras nonalcoolic (NAFLD) este cea mai frecventă cauză a bolii hepatice cronice la nivel mondial. Diagnosticul convențional include dovezi imagistice sau histologice ale steatozei (acumularea grăsimii hepatice) în > 5% din hepatocite și absența cauzelor cunoscute ale bolii hepatice cronice, cum ar fi abuzul de alcool, hepatita virală, bolile hepatice ereditare sau utilizarea pe termen lung a steatogenelor. medicamentele. Creșterea dramatică a prevalenței NAFLD în ultimii ani și diversele sale prezentări clinice necesită definirea mai clară a bolii și criterii de diagnosticare.          

Un grup de experți internaționali în patologia hepatică a ajuns recent la un consens pentru a redefini NAFLD în boala metabolică (disfuncție) asociată ficatului gras (MAFLD). Acest concept nou propus include dovezi ale steatozei hepatice împreună cu obezitate, diabet zaharat de tip 2 (T2DM) sau dereglare metabolică. Într-un articol de revizuire publicat pentru prima dată online pe 14 decembrie 2020 în Chinese Medical Journal, prof. Fen Xu de la The Third Affiliated Hospital de la Universitatea Sun Yat-Sen, China, și colegii săi explorează asemănările și diferențele dintre NAFLD și MAFLD, cu un accent deosebit. pe epidemiologie, fiziopatologie, diagnostic și farmacoterapie. „Această nouă definiție se concentrează pe importanța disfuncției metabolice în boala ficatului gras”, remarcă prof. Xu.

În mod remarcabil, un sfert din populația lumii îndeplinește criteriile pentru diagnosticul NAFLD, cei cu T2DM sau obezitate având o probabilitate mai mare. Având în vedere că MAFLD pune un accent suplimentar pe disfuncția metabolică și include consumul de alcool, cercetătorii speculează că noua definiție va duce la estimări de prevalență crescute. În plus, prevalența în creștere a obezității și a T2DM va duce probabil la o escaladare rapidă a prevalenței MAFLD. Noua definiție va ajuta la ghidarea investigațiilor viitoare prin distingerea caracteristicilor epidemiologice și a mecanismelor care disting MAFLD de NAFLD.

Detectarea precoce a MAFLD va servi, la rândul său, la încurajarea inițierii în timp util a intervențiilor pentru a minimiza impactul asupra sănătății. În plus, corelația dintre T2DM, obezitate și MAFLD sugerează că medicamentele anti-obezitate și anti-hiperglicemice ar putea fi eficiente în îmbunătățirea histologiei hepatice și a rezultatelor clinice la pacienții cu MAFLD. De asemenea, medicamentele care sunt eficiente în prevenirea bolilor cardiovasculare la pacienții cu DZ2 pot reduce riscul de mortalitate cardiovasculară la pacienții cu MAFLD. Cu toate acestea, studiile clinice vor fi necesare pentru a confirma utilitățile unor astfel de medicamente la pacienții cu MAFLD.

O schimbare a clasificării de la NAFLD la MAFLD va avea consecințe importante, inclusiv o relație mai directă și mai explicită recunoscută cu alte morbidități precum obezitatea și T2DM. „Există o nevoie imperioasă de a clarifica caracteristicile epidemiologice și mecanismele care conduc dezvoltarea și progresia MAFLD. Acest lucru poate ajuta foarte mult implementarea programelor de diagnosticare și tratament precoce”, conchide prof. Xu.

Despre autor

Avatarul Lindei Hohnholz

Linda Hohnholz

Redactor-șef pentru eTurboNews cu sediul în sediul central al eTN.

Mă abonez
Anunță-mă
oaspete
0 Comentarii
Feedback-uri în linie
Vezi toate comentariile
0
Mi-ar plăcea gândurile, vă rog să comentați.x
Distribuie la...