PORT HARCOURT, Nigeria – Ministrul Sănătății din Port Harcourt, Nigeria, a raportat acum 3 cazuri confirmate de boală cu virus Ebola în Port Harcourt, centrul petrolier al țării. Alte cazuri suspecte sunt investigate.
Context despre cazul index Port Harcourt
Virusul Ebola a fost importat în Nigeria printr-un călător cu avionul infectat, care a intrat în Lagos pe 20 iulie și a murit 5 zile mai târziu. Un contact apropiat al cazului Lagos a fugit din oraș, unde se afla în carantină, pentru a căuta tratament în Port Harcourt.
Contactul apropiat a fost tratat, în perioada 1-3 august, la un hotel din Port Harcourt, de ceea ce s-ar dovedi a fi cazul index al orașului. Acest caz a fost un medic de sex masculin care a dezvoltat simptome de slăbiciune și febră la 11 august și a murit de Ebola la 22 august. Infecția sa a fost confirmată pe 27 august de către laboratorul de virologie de la Spitalul Universității din Lagos.
Medicul de sex masculin din Port Harcourt este, prin urmare, indirect legat de primul caz din Nigeria.
Istoricul cazului index din Port Harcourt este important, deoarece dezvăluie multiple oportunități cu risc ridicat de transmitere a virusului către alții.
După apariția simptomelor, pe 11 august și până la 13 august, medicul a continuat să trateze pacienții la clinica sa privată și a operat cel puțin doi. Pe 13 august, simptomele lui s-au agravat; a rămas acasă și a fost internat pe 16 august.
Înainte de internare, medicul a avut numeroase contacte cu comunitatea, întrucât rudele și prietenii i-au vizitat casa pentru a sărbători nașterea unui copil.
Odată internat în spital, a avut din nou numeroase contacte cu comunitatea, deoarece membrii bisericii sale au vizitat pentru a îndeplini un ritual de vindecare despre care se spune că implică punerea mâinilor. În perioada de 6 zile de spitalizare, el a fost asistat de majoritatea personalului medical al spitalului.
Pe 21 august, a fost dus la o clinică cu ultrasunete, unde 2 medici i-au efectuat o scanare abdominală. A murit a doua zi.
Cele 2 cazuri suplimentare confirmate sunt soția sa, de asemenea medic, și un pacient la același spital în care a fost tratat. Personalul suplimentar din spital este supus unor teste.
Având în vedere aceste oportunități multiple de expunere cu risc ridicat, focarul bolii cu virus Ebola din Port Harcourt are potențialul de a crește și de a se răspândi mai repede decât cel din Lagos.
Răspunsul
Lucrătorii din domeniul sănătății nigerieni și epidemiologii OMS monitorizează peste 200 de contacte. Dintre aceștia, se consideră că aproximativ 60 au avut o expunere cu risc ridicat sau foarte mare.
Expunerile cu cel mai mare risc au avut loc la membrii familiei și la lucrătorii din domeniul sănătății și la pacienții din unitatea în care a fost internat cazul index. Membrii Bisericii care au vizitat cazul index în timp ce el a fost internat sunt, de asemenea, considerați cu risc ridicat.
Guvernul, susținut de OMS, UNICEF și MSF (Medici fără Frontiere), a introdus o serie de măsuri de urgență. Mai multe vor fi prezentate mai târziu în această săptămână.
A fost activat un Centru de operațiuni de urgență Ebola, cu sprijinul Centrelor americane pentru controlul și prevenirea bolilor. Un laborator mobil, cu capacitate de diagnosticare RT-PCR, este înființat și funcțional.
Există o unitate de izolare cu 26 de paturi pentru gestionarea cazurilor de Ebola, cu planuri pentru o posibilă extindere. OMS are 15 experți tehnici pe teren.
Douăzeci și una de echipe de urmărire a contactelor sunt la lucru; au pregătire bună, oferită de OMS, și transport adecvat, datorită sprijinului guvernamental. Două echipe de decontaminare sunt echipate și operaționale, la fel ca o echipă de înmormântare.
Port Harcourt este capitala statului Rivers. OMS, împreună cu Rivers State Port Health Service, a evaluat măsurile de sănătate publică la porțile aeroporturilor și alte puncte de intrare. Screening-ul este în desfășurare la porțile aeroporturilor interne și internaționale.
Eforturile de mobilizare socială au fost intensificate, vizând inițial liderii comunitari și religioși cheie.
Cu toate acestea, tulburările civile, problemele de securitate și teama publică de Ebola creează probleme grave care ar putea împiedica operațiunile de răspuns. Sunt necesare escorte militare pentru deplasările în centrul de izolare și tratament.
